La prise en charge des cardiopathies congénitales, et en particulier des shunts à l’étage pré et post tricuspide, repose désormais de façon majoritaire sur des techniques de cardiologie interventionnelle percutanée.

 

Ces techniques mini-invasives s’appuient sur un guidage fluoroscopique, complété dans la majorité des cas par un guidage échographique, réalisé par voie transœsophagienne ou transthoracique, notamment dans des contextes spécifiques tels que la fermeture du canal artériel du prématuré.

 

Par ailleurs, certaines formes anatomiques complexes, telles que les communications interauriculaires de type sinus venosus, sont désormais accessibles à des approches percutanées. Leur prise en charge nécessite une sélection rigoureuse des patients, reposant sur une analyse fine par imagerie en coupe, en particulier le scanner cardiaque.

 

Cette imagerie permet non seulement une caractérisation anatomique détaillée, mais également une planification procédurale avancée, grâce aux reconstructions 3D, aujourd’hui intégrables en salle de cathétérisme via des techniques de fusion d’images avec l’échographie.

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